詳しい使い捨てコンタクトの解説

では、どのような点から、その医療機関にチーム医療が根付いているか否かを判断すればよいのでしょう。残念ながら外から見た限りでは、その判断材料は乏しいと言わざるを得ないのですが、それでもまったくないわけではありません。

たとえば、外来の待合室で順番待ちをしているとき。長い待ち時間を利用して、そのスタッフ同士の会話に耳を傾けてみましょう。
仕事以外の会話が患者の耳に入ってくるようでは、その病院のチーム医療水準は高いとは言えません。これは″病院″という組織を、″企業″に置き換えて考えてみれば一目瞭然です。
世間で一流と言われる企業のオフィスを訪ねてみても、そこでは客の前で仕事以外の私語に興じている社員はいないはずです。もちろん社員同士の会話はあるにしても、社員教育がしっかりしている組織であれば、少なくとも客の前で仕事以外の会話をすることなど絶対に許されないという教育が徹底されているからです。
まして医療機関という、病んでいる人を対象とする組織において、患者の前で仕事以外の会話をする、その会話が患者の耳に入るなどということは絶対に許されるものではありません。しかも、医療機関は患者にとって最高レベルの個人情報が集積する場所であり、スタッフの何気ない私語が、どこでどう大きな問題につながるかもわかりません。
そんな場所で、患者に聴こえるような私語を交わすということは、そのスタッフに危機意識が欠如している証拠であり、それだけを理由にその病院を選考対象から外しても後悔することはないほどです。また、すでに触れましたが、看護師同士が患者の前で医師の悪口を言い合う、あるいは逆に医師が患者の前で「あのナースはダメだな」などと批難する、そんなことを経験したら、やはりその医療機関も理想的な医療が行われているとは考えにくいと言えるでしょう。
確かに、医師や看護師といえども人間です。同じ職場の職員に対して不満を持つこともあるでしょうし、愚痴の一つもこぼしたくなることは理解できます。
しかし、それはあくまで「内輪の事」であって、患者の前でする話ではありません。スタッフ間に不協和音が生じていることを知った上で、大事な命をその人たちに預けることなどできるはずもないことです。
心付けって必要なの？こうした″医療以前″″看護以前″の問題、もっと言えば″しつけ″のレベルのことが備わっていない医療従事者が、悲しいことに少なくありません。これも古くからのよく「○○の手術を受けることになって入院するんだけれど、いくらくらい包んだらいいかな？」という質問を受けます。

これは本当に困る質問で、その人の主治医がどんな人なのかによって答えは違ってきます。「診てやる」「治してやる」といった、医師が患者を見下すことが当たり前だった時代の残津ですが、こうした輩が早く淘汰されるためにも、こんな経験をしたときに患者の側が毅然と医療機関を切り捨てることが大事なのです。
繰り返しますが、日本の医療水準は高いレベルで桔抗しており、その病院でなければ、その医師でなければ治せないというケースはきわめて稀です。嫌な思いをさせられてまで、我慢してそこに通ったり入院したりする義理は患者の側にはありません。
もう少し患者の側も、・ビジネスライクに医療を見る目を持つ必要はあるでしょう。私たちはダダで治療をしてもらうのではなく、日頃支払っている健康保険料と自己負担分という出費の見返りとして治療を受けるのですから、卑屈になる必要は微塵もないのです。
端的に言えば、会計窓口で請求された金額以外に支払うお金はありません。しかし、古くからの日本人の慣例として、「お世話になった先生には何らかの恩返しをしたい」と考えるのも無理はありません。
そして、今もなお、そうした謝礼、というより袖の下を暗に要求する医師がいるのも事実です。日″、医療機関を回っていろいろな医師を取材して歩いていることもあり、病気やケガをした友人や知人から「いい医師を紹介してほしい」と頼まれることが少なくありません。
紹介すると言っても医療制度上の「紹介」はできませんが、それでも「どこそこの○○先生は評判がいいよ」といった程度の話はすることがあります。その際に「いくらくらい」という冒頭の質問が出たら、「出さなくていい」とハッキリ言います。

なぜなら袖の下が必要な医師であれば、″いい医師″と思わないからです。ある外科医がこんな話をしてくれました。
「もちろん医者の中にもお金を欲しがる人はいるし、「入院するなら特別室を」という患者の主治医になりたがる人もいます。ただ、そういう一部の変わり者を除いて、ほとんどの医者は治療行為に入ってしまえばその患者の経済状態などは関係なく、医師としてのプライドにかけて実現しうる最高の結果を目指す習性があります。
そこに『お金をもらったから頑張ろう』という手心を加える余地はない。無理して手心を加えるストーリーを考えるとするなら、たとえば「その日は休みでゴルフに行く予定なんだけど、どうしてもというなら休み返上で病院に来ましょう」というくらいの例は考えられます。
でも、これは単にスケジュールの変更であって、医療の内容とは別問題ですが……。とはいえ、患者の側にしてみれば、そうした手心云″ではなく、本当に感謝の気持ちを伝えたいという思いもあるでしょう。
しかし、それはあくまで気持ちであって、金銭である必要はありません。そもそも金銭は数字で示せるものなので、比較されてしまいます。
もらった医師にしてみれば「あの患者はあれだけ出したのにこの患者はこれしかくれないのか……」と数字による比較をしてしまい、せっかく袖の下を出しているのにマイナスのイメージをもたれることにもなりかねません。医師や医療機関には、治療成績という通信簿のようなものがあり、毎年何人の患者がどんな疾患で受診してどんな成績だったかをまとめなければなりません。
袖の下をもらわなかったからといって手を抜いて、その成績を下げてしまったのではその医師の雇用が危ぶまれることになり、自分の首を絞める結果となってしまいます。医師に対する感謝の気持ちがあるのなら、同じ気持ちを看護師に伝えることを忘れないことです。
医師よりも長い時間、というより入院中であれば二四時間患者を見守っている看護師に、何らかの感謝の気持ちを伝えても罰は当たらないでしょう。それは普通に「ありがとう」という言葉で十分ですが、どうしても形で伝えたいとしても、入院時にナースステーションを訪れて、「お世話になります」といって人目に付かないようにお菓子の詰め合わせ程度のものをそっと手渡すくらいにとどめるべきです。

患者自身がナースステーションに行けないようなら家族に持っていってもらうこと。それよりも、受診時や入院中の態度を戒め、医療スタッフの話をよく聞いて模範患者となるほうが、よほど重要だということを忘れてはなりません。
医師や看護師の言うことを聞かずに好き勝手な振る舞いばかりをしている患者は、どうしても高い評価は得られなくなります。そもそもこうした心付けは、患者が満足するためのもの。

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